Виды протезирования зубов

Этот вид предназначен для замещения одного или нескольких отсутствующих зубов.

Включают в себя:

• Мосты, которые опираются на соседние здоровые единицы и заменяют два или более пропущенных зубов.
• Коронки, применяемые для восстановления формы, размера и функции поврежденной единицы.
• Вкладки и виниры, используемые для реставрации зубов с целью улучшения их внешнего вида и структуры.

Снимаются только в стоматологическом кабинете, крепятся на имплантах, вживленных в челюстную кость, и обеспечивают высокую степень фиксации, что обеспечивает оптимальное удобство и функциональность в использовании. Предлагают эффективное решение с частичной или полной утратой зубов.

Съемные ортопедические конструкции изготавливаются из металла или пластика и крепятся к оставшимся здоровым единицам с использованием различных механизмов фиксации или специальных клеев в случае полной адентии.

В зависимости от объема замещения зубных единиц, съемные протезы подразделяются на:

• Полные протезы предназначены для людей, потерявших все единицы. Изготавливаются они из безопасных акриловых материалов, что минимизирует риск аллергических реакций. Протез состоит из базы, плотно прилегающей к деснам, и искусственных зубов, укрепленных на этой базе. Верхние полные протезы обычно надежно держатся благодаря создаваемому вакууму между десной и ортопедической конструкцией, в то время как нижние могут требовать использования клеевых средств для более крепкой фиксации.
• Частичные протезы подходят для восстановления улыбки при сохранении части собственных зубов. Они могут быть изготовлены из металла, пластика или акрила, часто сочетая в себе эти материалы для достижения оптимальных результатов. Современные технологии предлагают разнообразные методы крепления таких протезов, включая замки, кламмеры, обеспечивая их надежную фиксацию. Частичные протезы способствуют равномерному распределению жевательной нагрузки, облегчая тем самым нагрузку на челюстные кости и оставшиеся зубы.

Керамические или композитные пластинки, изготавливаемые на основе слепков. Эти тонкие накладки устанавливаются на переднюю поверхность зубов, скрывая мелкие дефекты, такие как сколы, трещины и дисколорит. Установка виниров требует предварительной подготовки единицы путем обточки, делая процесс необратимым.

По сравнению с винирами, люминиры являются более тонкими накладками и не требуют обточки, что делает их установку обратимой. Люминиры – отличный выбор для тех, кто стремится сохранить естественную структуру твердой ткани.

Используются для реставрации с обширными повреждениями. Вкладки могут быть изготовлены из керамики или композита и идеально вписываются в контуры зуба, эффективно предотвращая его дальнейшее разрушение.

Металлические или стекловолоконные стержни, вставляемые в корневой канал для укрепления единицы перед установкой коронки. Штифты необходимы, когда верхняя часть зуба сильно повреждена. Важным условием для их установки является отсутствие воспаления.

Это специализированные ортопедические конструкции, заполняющие пространство в единице после удаления разрушенных тканей и служащие основой для будущей коронки. Культевые вкладки применяют при значительном разрушении зуба или в качестве подготовки к установке мостовидных протезов.

Когда речь заходит о несъемном протезировании, мостовидные протезы занимают ведущую позицию. Они представляют собой ряд искусственных единиц, закрепленных на опорных зубах по обе стороны от утраченного участка. Опоры подготавливаются путем обточки, после чего на них устанавливаются коронки, держащие мост на месте. Для случаев, когда натуральные опоры отсутствуют, мост может быть установлен на имплантах.

Съемные предлагают более гибкое решение, позволяя пациенту снимать и устанавливать их самостоятельно. Изготавливаются из различных материалов, включая акрил и нейлон, и могут фиксироваться к оставшимся единицам с помощью кламмеров.

Бюгельные протезы представляют собой один из самых передовых методов восстановления при частичном отсутствии зубов, выделяясь комфортом использования, эстетикой и долговечностью. Они обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки. Основой для установки таких протезов служат собственные здоровые единицы пациента, расположенные с двух сторон челюсти.

Включает в себя следующие компоненты:

• металлическую или пластиковую основу в форме дуги;
• основание, которое визуально повторяет десны;
• искусственные зубы, закрепленные на основании;
• элементы для крепления, такие как крючки, микрозамки или специальные коронки.

Типы фиксации

• На кламмерах. Металлические или нейлоновые крючки захватывают здоровые единицы, обеспечивая стабильность протеза. Преимущества включают надежность, комфорт и доступность, в то время как главный недостаток — это потенциальное ускорение износа эмали опор.
• На замках. Использование металлических микрозамков или аттачментов для фиксации на коронках опорных единиц. Этот метод выделяется эстетичностью и долговечностью, но требует дополнительных затрат и предварительной подготовки.
• На телескопических коронках. Самый технически сложный метод с двойным креплением через металлический колпачок на зубе и коронку на протезе. Это обеспечивает исключительную надежность и долговечность, но является наиболее дорогим вариантом.

Бюгельные протезы представляют собой оптимальный выбор для частичной адентии, сочетая в себе надежность, эстетику и функциональность. Выбор способа фиксации зависит от индивидуальных потребностей, состояния опорных единиц и финансовых возможностей пациента. Однако, несмотря на высокую стоимость некоторых вариантов, долговечность и качество жизни, которые они предоставляют, делают инвестицию оправданной.

Этот вариант предпочтителен при потере нескольких зубов. Основой служат две здоровых единицы, которые обтачиваются для установки коронок, между которыми закрепляются искусственные зубы.

Преимущества:

• Прочное закрепление.
• Разнообразие материалов.
• Эстетически привлекательный вид.
• Быстрое изготовление.

Недостатки:

• Требуется обработка здоровых единиц.
• Ограниченный срок службы.
• Не предупреждает атрофию костной ткани.

Виды мостов

• Адгезивные мосты — выбор для сохранения здоровья опорных единиц. Крепятся с помощью стекловолоконных пластин к внутренней поверхности зубов. Это решение сочетает эстетику, безопасность и доступность.
• Консольные мосты — идеальны для восстановления одного зуба, опираясь на единицы, с одной стороны. Опорные обтачиваются под коронку с консолью. Этот тип крепления более подходит для фронтальных зубов.
• Составные мосты — используются, когда опорные зубы расположены под углом. Соединение элементов моста подвижно, что позволяет адаптироваться к различным расположениям единиц.
• Комбинированные мосты — совмещают металл с металлокерамикой для обеспечения прочности в молярной зоне и эстетики в зоне улыбки. Это экономически выгодное решение, которое не жертвует внешним видом.

Коронки — это искусственные «шапочки», изготавливаемые из разнообразных материалов, которые устанавливаются на тщательно подготовленный зуб. Этапы подготовки включают в себя необходимое лечение, удаление нерва при необходимости, и обточку под коронку. Затем на основе взятого слепка создается точная анатомическая копия единицы для временной установки. После корректировки возможных дефектов осуществляется окончательное закрепление коронки специальным стоматологическим цементом.

Варианты материалов для изготовления коронок:

• Металлокерамика. Этот вид сочетает в себе металлическую базу и керамическое наружное покрытие, предлагая эстетику и прочность.
• Керамика. Материал отличается высокой прочностью и идеально имитирует натуральную эмаль по внешнему виду и прозрачности.
• Диоксид циркония. Считается одним из самых прочных и эстетических материалов, хоть и относится к более дорогим вариантам.
• Пластмасса. Применяется как временное решение или для внешней отделки металлических конструкций. Недостатки — склонность к потемнению и быстрому износу, но стоит дешевле.

Коронки являются идеальным выбором для восстановления единиц, потерявших более половины своей структуры. Установка коронки позволяет не только восстановить жевательную функцию, но и возвращает улыбке эстетический вид.